卢某女医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 68岁
  • 初诊日期: 2009年2月18日

主诉

后背胸胁冷痛感3年。

病史

患者于3年前夏季在门洞乘凉时受风而出现后背、胸胁疼痛,呈游走性。平素易汗出,怕冷。

舌脉象

  • 舌质: 暗澹
  • : 薄黄
  • : 细

辨证分析

  • 患者情况: 老年女性,肝肾亏虚,经血不足。脾气虚弱,卫阳不固。
  • 病因: 风寒湿邪乘虚侵袭,走窜经络,壅塞气机,发为痹证。
  • 《济生方·痹》云: “皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也”。
  • 症状分析: 风性善行而数变,故疼痛呈游走性。风寒湿邪痹阻经络,腠理失密,营卫失和,故汗出怕冷。舌质暗澹,苔薄黄,脉细也为脾肾不足之象。

中医诊断

  • 诊断: 痹证(脾肾两虚)

治疗方案

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