胡某某医案

基本信息

  • 患者姓名:胡某某
  • 性别:男
  • 年龄:13岁
  • 职业:学生

病史

患儿于二岁许患扁桃体炎出现颜面眼睑浮肿,后经治愈,以后经常感冒。感冒后表现有眼睑浮肿,不治自消,家长亦未介意,上学以后,颜面眼睑常浮,时肿时消。乃去医院检查,小便呈现蛋白及红细胞,当时因感冒较甚,颜面眼睑及下肢均有轻度浮肿,××医院检查小便,发现蛋白、红细胞明显增多,诊断为慢性肾小球肾炎。

初诊

辨证

  • 脉象:脉沉细
  • 舌象:舌澹苔薄白
  • 症状:颜面眼睑及下肢均浮,神色欠佳,食欲不振
  • 辨证:脾气虚弱,制水失职,水溢肌肤,发为浮肿

治疗方案

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