高体三医案

病情概述

眩晕病,肝阳上亢证,治以平肝息风、滋补肝肾。

患者信息

• 姓名: 丁某
• 性别: 男
• 年龄: 40岁
• 医案编号: 055Q162
• 初诊日期: 2009年2月16日

初诊

主诉

头痛头晕10天。

病史

发病前因饮酒过量致头痛发作,未予重视,近日逐渐加重,出现头晕、失眠,遂来诊。血压170/110mmHg。

体征

• 两侧头痛
• 入睡困难
• 急躁
• 舌质黯,苔黄腻
• 脉弦细

诊断

眩晕,证属肝阳上亢。

治疗方案