金锭验案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:51岁
- 职业:工人
- 就诊日期:1998年3月24日
主诉
患甲状腺功能亢进2月余,长期服用西药甲巯咪唑(他巴唑)治疗,甲状腺功能亢进症状稍有缓解,但双目突出明显,复视严重,视力下降,流泪怕光,时有心烦。
体检
- 双目突出:突眼度Ⅲ级
- 睑颤
- 眼睑肥厚
- 甲状腺:Ⅱ度肿大,质软,无压痛,随吞咽上下移动
- 手抖:+
- 舌象:质暗,苔白腻
- 脉象:细滑
- 实验室检查:
- T5:5.3 nmol/L
- T1:191.1 nmol/L
- TSH:10 mU/L
- FT3:9.71 pmol/L
- FT4:31.34 pmol/L
- TGA:27%
- TMA:22%
诊断
证属痰瘀互结,肝肾亏虚。