医案整理

基本信息

  • 患者姓名:符某
  • 性别:女
  • 年龄:64岁
  • 初诊日期:1998年5月13日

病史

  • 主要症状:咳喘20余年,1年前右锁骨处出现杏核大小肿物,近日全身不适。
  • 确诊情况:经北京某肿瘤医院、某三甲医院检查确诊为淋巴肉瘤,肿物直径5cm。

证候

  • 主要症状:胸闷咳嗽,咳吐白黏痰,右锁骨处有一肿物,鸡蛋大小,质地坚硬,推之不移,不红不痒,按之稍胀痛,下界不清。
  • 舌象:舌质暗,苔白腻。
  • 脉象:脉弦滑稍数。

辨证

  • 证型:肝气郁结,气血瘀滞,毒邪内阻。

立法

  • 治疗原则:疏肝解郁,益气活血,解毒消坚。

治疗方案

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