瞿××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1987年4月5日

主诉

2日前与人发生争吵后，右眼视力突然下降，眼球轻微胀感，余无其他不适。

体征

• 右眼视力：指动/眼前
• 左眼视力：1.2
• 右眼外观：正常
• 屈光间质：无混浊
• 视神经乳头：色澹
• 黄斑区：樱桃红色
• 中心凹反光：不见
• 脉、舌：正常

诊断

• 西医诊断：右眼视网膜动脉栓塞
• 中医辨证：肝气郁结，脉络不通

治疗方案