面瘫案(面神经炎)

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 籍贯:临澧县
  • 就诊类型:门诊病例

初诊信息

  • 日期:1987年10月18日
  • 主诉
    • 自述1976年3月渐感头部胀痛,以左侧为甚。
    • 经中西医治疗后,时痛时缓,一直未愈。
    • 1987年10月17日头痛加剧,并突发口唇向右歪斜,伴左侧面部麻木,左侧视力下降。
    • 无寒热,食纳正常,二便调。

体征

  • 口唇:向右歪斜
  • 面部:左侧微肿,不红,左侧面部痛觉减退

辅助检查

  • 血压:120/80mmHg

辨证

  • 证型:风寒之邪入中少阳,阳明经脉

治疗方案

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