聂××医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 初诊日期:1993年7月14日
病史
- 右眼:5年前患“慢性闭角型青光眼”,药物治疗无效,2年前失明,失明后经常疼痛。
- 左眼:约6个月前出现“虹视”现象,视力时好时差,经检查为“慢性闭角型青光眼”,建议手术。
- 手术情况:1992年12月中旬,双眼进行抗青光眼手术。左眼术后情况良好,右眼2周后出现红肿疼痛、怕光流泪、异物感明显,诊断为“右眼青光眼术后大泡性角膜炎”,中、西药治疗4个月无效。
- 症状:疼痛不止,夜难入睡,纳差乏力,形寒怕风,动则多汗。
检查
- 右眼:视力无光感,胞睑红肿,球结膜混合性充血(+++),角膜弥漫性混浊、水肿伴局限性水泡样浸润,荧光素染色多处着色,前房浅,虹膜部分萎缩,根切孔不清楚,瞳孔中等度散大,对光反射消失。眼压21毫米汞柱。
- 左眼:视力1.0。
诊断
- 西医诊断:右眼青光眼术后大泡性角膜炎。
- 中医辨证:邪毒羁留,气虚内陷。