湿瘀内停案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：51岁
- 职业：教师
- 籍贯：江西省南昌市
- 初诊日期：2004年10月24日
主诉
- 血糖升高11年
- 双下肢浮肿反复发作2年
现病史
- 11年前体检发现血糖升高，曾用格列奎酮、胰岛素等控制血糖不佳。
- 2002年出现双下肢水肿，水肿反复发作。
- 尿常规检查：尿蛋白(+)。
体征
- 双下肢浮肿较甚
- 神疲乏力，倦怠嗜睡
- 面色萎黄
- 怕冷
- 视物昏花
- 口干欲饮而饮不多
- 腹胀
- 腰酸
- 肢体麻木
- 夜尿多
- 小便有泡沫
- 便溏
- 舌质黄腻
- 脉沉细
- 血压155/90mmHg
- 尿常规检查：尿蛋白(++)
- 肾功能正常
辨证
- 阴阳两虚
- 湿瘀内蕴