姚某春季卡他性结膜炎医案

基本信息

• 患者：姚某，男，5岁
• 初诊时间：3岁起，现正值春暖

主诉

• 每到春天，双眼发红，奇痒难忍，久治未愈。

现病史

• 现正值春暖，双眼红痒频发，睑结膜布满扁平乳头，形似卵石，角膜缘有胶状隆起，甚为醒目。

体征

• 脉浮稍数
• 舌质较红
• 苔黄腻

诊断

• 西医诊断：春季卡他性结膜炎

辨证

• 中医辨证：脾胃湿热，复受风邪

治疗方案