闭经(阴虚瘀阻)医案
一诊
- 患者信息:张某,女,50岁,已婚。
- 初诊日期:2011年4月7日。
- 主诉:月经不潮55天,伴阴道极少量血性分泌物3天,腰腹疼痛。
- 既往史:月经正常,末次月经2月12日,月经量、色、质均无异常,经期6天。
- 现病史:无明显诱因月经55天未潮,近3天阴道极少量血性分泌物,少腹坠痛,腰骶酸痛,双乳房胀痛,时有烘热汗出,双目视物不清,头痛阵作,右耳内瘙痒,睡眠欠佳,大便溏稀,小便色黄。
- 检查:1周前妇检无异常,盆腔B超示右附件区低回声包快,性质待查。
- 舌脉:舌质淡红,舌苔薄黄,脉沉细。
- 诊断:阴虚瘀阻之闭经。