邓某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊时间：未具体说明
• 主要症状：双眼视力逐渐减退，眼睛易疲劳，久视更甚，伴有头晕，耳鸣，腰酸背痛，夜寐不佳，急躁易怒，口苦咽干，溲黄便结

检查结果

• 视力：右0.3，左0.5
• 眼部检查：双晶状体呈灰白色线状和片状混浊，以右眼为甚

诊断

• 西医诊断：双眼早期老年性白内障
• 中医辨证：运化失利，肝热上扰

治疗方案