血滞

患者27岁，女性，月事不以时下2年半，近1月头晕目眩，心跳胸膈不舒，睡眠不佳，饭后脘胀，消化力弱，颈部右侧淋巴腺肿1年。脉两寸微，两关弦，两尽沉涩。诊断为肝郁脾弱，心肾不交。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括颈部淋巴腺肿、子宫体正常大小、后倾能动、子宫颈轻度糜烂、肝在肋下能扪到边缘、腹部胀气。病机为肝郁脾弱，心肾不交，气血不和，络脉受阻。

患者39岁，女性。月经紊乱，淋漓不止4年，量多，色澹或深紫，夹血块，周期不规律。脉迟而缓，尺无力，舌正无苔。冲任损伤，久则成漏。气阴两伤，气滞血瘀。主诉为月经异常，病程4年。舌正无苔，脉迟而缓。病机为冲任损伤，气滞血瘀。

患者女，4岁，主诉惊痫抽搐，日发一二十次不等，病程自3月起。面色青少华，神志尚清，夜烦不宁，喉中痰鸣，胸痛气闷，纳可便调，行走如常。舌苔薄腻，脉滑数。诊断痰浊阻窍。病情变化中见痰声已化，夜间安宁，日发数次，舌苔化薄润，脉细和。后因雷惊复作，抽搐频发，舌质红，脉弦涩。诊断病起于突受雷惊，震动心肝。脉弦涩，弦为肝亢，涩为血滞。

患者56岁，男性，主诉头晕后突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，面白唇暗，口角流涎，左半身瘫痪，四肢不温，口眼㖞斜。中医诊断为中风，证型属阳虚，病因病机为元阳虚损，盛阴闭塞清窍。望诊见面色苍白，唇暗，舌淡苔薄。闻诊未见特殊。问诊提示病程急骤。切诊脉象浮而弦。

30岁男性，后颈部疼痛、头昏2个月，伴恶心、神倦乏力。舌苔薄白，脉弦滑。后颈部疼痛、拘挛，头昏，恶心，神倦乏力。舌苔薄白，脉弦滑。头痛（肝旺血滞），眩晕（肝旺痰阻）。长期伏案工作致脉道不充，清阳不升，痰浊内蕴，脾胃升降失司，血不养肝，肝阳偏亢。

4岁女性，主诉惊痫抽搐，日发一二十次，病程自3月5日起。面色带青，舌苔薄腻，喉中痰鸣，胸痛气闷，夜烦不安。脉滑数。诊断为痰阻，病因病机为痰瘀血滞。舌象薄腻，脉象滑数，脉弦涩。神志清晰，行走如常，二便如常。病程中出现痰声、抽搐、体痛、脉弦涩。诊断为痰瘀血滞，病因病机为雷惊动肝，血滞筋失濡养。

患者男性，45岁。主诉两腿外鳞状黑痂伴脂水渗出20余天。病史提示20余天前出现两腿外缘红色小疹，继则皮色黯黑。现症见两腿外鳞状黑痂，痂下似有脂水，痒甚。脉沉数。中医诊断乌癞，病机为湿热阻络，伴血滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及。

女，59岁，形体赢瘦，头痛头昏，面目黯黑，语言不清，食物外流，左侧肢体屈伸不利，上下肢肌力Ⅱ度，轻度浮肿。舌暗红，边有瘀斑，薄白苔，脉弦细而涩。证属正虚瘀阻。病因病机为阴虚血滞，脑络瘀阻，经脉不畅。

15岁女性，经行腹痛1年余，小腹冷痛，得热则轻，遇寒则重，痛甚则呕吐，四肢冷，面色苍白，需卧床3~4日。行经腹痛，证属里寒凝滞。面色苍白，舌质澹，舌苔白，脉沉。寒客胞中，气滞血瘀，寒凝血滞，胞宫经脉凝滞不畅。

男，49岁，急性前间壁心肌梗塞，高血压病，大动脉炎，胸痛频发，眩晕头痛，左上肢凉、麻、痛感，舌质青暗有瘀斑，舌苔白滑，右脉弦紧，左手无脉，主动脉瓣区、心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，腹部闻及血管杂音，血压右上肢180/70mmHg，左上肢测不到，胸透及摄片示主动脉延伸、增宽、钙化，左心室呈靴型，心电图示左心室肥大、偶发室性早搏、陈旧性下壁心肌梗塞、急性前间壁心肌梗塞，胸痹，眩晕，脉痹，阳虚寒凝血滞

五十余岁，形瘦而黑，腹痛，午后加重。阴虚火动。病起于劳欲，劳伤心火动，欲伤肾水亏。脉象浮细而结，或五七至一止，或三四五至一止。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史有劳欲。

三十许，胀满，喘急，汗沾衣，呕逆不能下，昏乱。脉浮取弦数，沉取涩滞。辨证为畜血，病机为血滞致气壅，气壅则上蒸而汗出。面色晦暗，舌象未提。声音低微，气味未提。病程未明。

女，40岁，右眼巩膜炎反复发作8年，左眼近年亦发，视力下降。右眼巩膜青紫色，充血，角膜硬化性病变，晶状体密度增加。左眼巩膜轻度隆起，无充血。舌质红，苔薄黄，脉细沉而数。白珠俱青，眼珠疼痛，肝气郁结，邪入厥阴，血滞不畅。

三十余岁，腹痛，腹中块状物，时起时落，昼轻夜重。血滞，脉浮缓弦小，重按似涩。面色萎黄，舌淡苔薄。病程未明。

患者青年女性，主诉痛经病程多年，经前小腹胀痛，经血紫红有块，面部潮红，腰痛明显，脉沉弦而弱。舌红苔白。中医诊断为热郁冲任、血滞胞宫。病因病机为瘀而不散，阻而不行。望诊见舌红，闻诊未提，问诊示经期症状及病史，切诊示脉沉弦而弱。

患者男性，48岁。胁下疼痛，消化不良，腹胀，疲乏，尿频，怕热喜凉。舌边光红，苔暗微黄，脉沉伏。舌边有齿痕，舌象正常。脉弦缓无力，缓弱，左小右大。中医病名胁痛，证型肝气郁结，病因病机肝气郁结，气机不畅，脾虚湿困。

患者49岁，女性，主诉心悸、心慌、胸闷痛，病程3年。中医诊断为胸痹，证型为心脾气虚为本，气郁、血滞、食滞为标，兼有肝阳上亢之象。舌澹红而胖，边有齿印，苔薄白滑，脉细涩。

眩晕 头重 胸脘痞闷 恶心 食少多寐 肢麻 舌暗淡 苔白或白腻 脉弦滑细或弦滑无力 气虚痰阻 上扰清窍 高血压 痰浊鬱阻 气虚不运 脾运失健 气机被阻 土壅木鬱 肝失条达 鬱火上泛 痰浊肝热 痰瘀互结 胸憋闷痛 脑动脉硬化 冠状动脉供血不足

女，44岁，月经错后，经后腹痛，经色如葱白，血滞，血虚，经间受风，面色苍白，舌淡，脉细弱

女性，39岁，双下肢紫癜3天，伴胸闷、恶风寒、少气懒言、食纳差、呕吐、大便稀。舌红，苔黄，脉浮而细。辨证为气不摄血，复感风寒。风寒易散，血滞肌腠，脾虚湿困。气血两虚，风寒已去。