陆某口眼干燥综合征医案

一诊

• 时间：2005年5月27日
• 患者信息：女，53岁，常德津市人
• 主诉：口眼干燥综合征15年，绝经5年。唾液减少，吞咽干的食物困难，需饮水助吞，味觉减退，舌及口角干裂疼痛，眼内有异物感，眼干眼痒。
• 诊见：口舌生疮、燥干，舌红苔白，舌系带周围唾液缺如，轻度结膜充血，口苦咽痛，咽喉干燥，发声困难。
• 脉象：弦细
• 证型：肝胃热郁，口眼阴液不濡

治疗方案