医案整理

患者信息

• 姓名：王某某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 病案号：北京市朝阳医院12937572013.8.31

病史

• 主要症状：双下肢皮肤红斑结节，后蔓延至双上肢颜面部、颈部及前胸，伴疼痛，发热。
• 既往史：房颤5年、糖尿病10年。
• 辅助检查：
  • 血常规：WBC：2.8×10^9/L，HGB：6.6g/L
  • 诊断：结节性红斑、菌血症、左肺炎

治疗方案