胃癌术后化疗后医案
基本信息
- 患者姓名: 刘某
- 性别: 女
- 年龄: 71岁
- 籍贯: 广东
- 就诊时间: 2010年
病史
- 初次就诊时间: 2010年1月
- 初次就诊医院: 湘雅医院
- 初次诊断: 胃窦癌
- 手术时间: 2010年7月5日
- 手术方式: 胃癌根治术加胆囊切除术
- 术后病理: (胃)中分化黏液腺癌,侵及胃壁全层。两断端未见癌,大网膜未见癌;小弯侧淋巴结(2/11),胃大弯(3/11)见癌转移
初诊
- 就诊时间: 2010年8月10日
- 主诉: 胃脘嘈杂不适,嗳气,恶心欲呕,纳食欠佳,进食后感腹胀,大便时干时稀
- 舌象: 舌淡,苔薄黄腻
- 脉象: 脉弦滑
- 中医辨证: 脾虚湿困,肝胃不和