瘟毒急黄并发肌衄证案（急性黄色肝萎缩并发胆囊炎）
患者信息
- 姓名：姚某
- 性别：女
- 年龄：60岁
- 职业：家庭妇女
- 籍贯：陕西泾阳县
- 就诊时间：1958年秋
- 就诊医院：西安医学院第二附属医院综合科
主诉
急性黄色肝萎缩并发胆囊炎
会诊情况
- 会诊医生：米老
- 会诊时间：1958年秋
- 会诊医院：西安医学院第二附属医院综合科
病情描述
- 症状：高热不退，全身黄染，散在瘀点及手掌大的片状出血斑，神志烦躁，口渴欲饮，口唇干燥，舌绛无苔，脉象洪大滑数。手指颤动，腹痛呻吟，右胁及胃部拒按，小便少而色深黄，大便几日未解，时值月经来潮。
米老分析
- 诊断：瘟毒急黄并发肌衄病
- 病因：时疫瘟毒侵入营血，热邪燥盛，伤及肝胆，肝火上冲，胆囊肿大，故腹痛拒按；胆道阻塞，胆汁溢于皮肤故现黄疸；肝火燔炽，迫血妄行，故见皮肤溢血呈现斑疹，上至血灌白睛，下至月经来潮。
- 证候：患者神志烦躁，口渴唇燥，舌绛无苔，为伤津化燥之证；手指颤动为肝风内动之象；脉洪大滑数，为热邪深入，日进化燥之象；由于燥极化火，津液耗伤，故高热不退。此为三焦相火亢极，侵伤肝胆，迫血妄行之证。