倪某 中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：33岁
• 初诊日期：2011年9月28日

主诉

咳嗽咳痰伴气急一月余。

病史

• 既往诊断：皮肌炎并发间质性肺炎
• 治疗情况：住院治疗后，出院予泼尼松片（40mg／ｄ）维持治疗
• 症状：咳嗽气急迁延不愈，活动后明显，咳白痰，咳出不畅，伴乏力，关节酸痛，偶有胃脘不适

体征

• 舌象：偏红
• 苔象：厚腻
• 脉象：细

治疗方案