白睛涩痛案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1992年3月17日

主诉

双眼干涩痛反复发作6年余。

现病史

  • 病程:从6年前产后用凉水洗衣服引起双眼干涩疼痛,严重时发红,经治疗缓解。以后每遇凉水激或淋雨、涉水均发作同类病变。
  • 治疗经历:曾在多处眼科以“慢性结膜炎”诊治,未能根治。
  • 病情发展:近几年来加重,病程延长。最近因用井水洗衣服而发作。干涩痛,迎风眼珠有冷感,流泪,已十几日。

体征

  • 视力:双眼1.2
  • 眼睑:无异常,无倒睫
  • 结膜:充血(+)
  • 角膜:光滑
  • 眼内:正常

舌脉

  • 舌象:澹红苔白
  • 脉象:沉紧

诊断

  • 中医:白睛涩痛,寒滞经脉
  • 西医:慢性结膜炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看