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医案整理
患者信息
姓名
:钱某
性别
:女性
年龄
:55岁
籍贯
:长沙
初诊
日期
:2011年6月14日
主诉
:头痛反复发作6年,加重2个月。
临床表现
:
左侧太阳穴疼痛,牵及左侧眉棱骨,呈跳痛、钝痛,较剧。
痛时恶心欲呕,眼花,阵作黑矇。
心烦,恶寒。
纳食可,大便、小便正常。
舌质澹,苔薄白。
脉细弱。
血压95/60mmHg。
诊断
:
中医病名:头痛。
中医辨证:脾虚气陷兼风寒化热证。
西医病名:偏头痛。
治疗方案
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医案摘要
🍊
头痛
🍊
脾虚气陷
🍊
风寒化热
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