暴盲案
患者信息
- 姓名：段某
- 性别：女
- 年龄：17岁
- 职业：学生
初诊信息
- 时间：1965年5月
- 主诉：早上在室外背读中医方剂，突感视物模煳，逐渐双目不明
- 就诊情况：患者诉近日学习紧张，食不甘味，睡眠欠佳，观其面色无华，体瘦羸弱，无头晕、汗出、目痛、耳鸣等症，二便、月经基本正常
- 舌象：舌澹苔薄
- 脉象：脉沉细无力
- 西医初断：癔病失明？
中医诊断
- 中医诊断：暴盲（心脾亏虚、肝失调达型）
- 西医初断：癔病失明？
辨证分析
患者因近日临近考试精神紧张，使中焦气机不畅，受纳、运化失常，气血生化不足，则见食不甘味、面色无华、体瘦羸弱；思虑过度，暗耗心血，血不养神，则有睡眠欠佳；气血生化不足，肝失濡养，则有双目视物不清。舌澹苔薄，脉沉细无力为心脾亏虚、肝失调达之征。