心脾亏虚

患者59岁，女性。主诉脘胁、腹部走窜样疼痛，胸骨后胀闷2月余。舌质澹，苔薄白，脉弦稍弱。中医诊断聚证，证型为气机郁滞，心脾亏虚证。病程2月余。

患者50岁，女性。主诉头晕，动则加剧，劳累即发。面色苍白，唇甲不华，心慌，失眠，纳差。舌质澹。中医诊断心脾亏虚，气血不足，脾阳不振。病因病机为心脾亏虚，气血不足，不能上荣，脑失所养；脾阳不振，运化无力。望诊面色苍白，舌质澹。闻诊未提及。问诊有心慌、失眠、纳差。切诊脉细弱。

男，63岁，反复左胸痛2年余。胸痹，证属阳微阴弦、痰滞胸膈、气滞血瘀。症见面色苍白，形体肥胖，左胸胀痛彻背，伴咳嗽气喘，痰白而黏，气短乏力，胃脘胀闷，四肢欠温，下肢浮肿。舌体胖大有齿痕，舌质淡紫苔浊腻，舌下脉络青紫迂曲，脉沉紧。

女，40岁，右胁隐隐疼痛2年，痛连右侧后背，精神不振，面色萎黄，心悸，气短，神疲乏力，纳差脘胀，大便稀薄，夜寐欠安，闭经1年，性欲减退，体重下降。舌质淡红，苔薄黄，脉沉无力。中医病名属胁痛，证型为心脾亏虚，中气下陷，病因病机为心脾两虚，中气不足，致胁痛不愈。

48岁女性，晨起大便稀溏、急迫、排解不爽10余年，失眠、月经不调1年余。舌红，苔薄，脉沉。证属五脏失调，心脾亏虚。主诉包括大便异常、失眠、月经不调。病程较长，涉及心脾功能失调及情绪因素。

李某，女，57岁，反复头晕伴视物旋转10余年，加重1周。眩晕，心脾亏虚，痰浊阻窍证。舌淡无苔，脉弦细无力。睡眠欠安，恶梦多，小便稍频，痰少许，脱肛有时。病程长，因感冒劳累诱发。

女，46岁，眩晕反复发作，视物觉旋转不定，伴耳鸣、心悸、失眠、食欲不振，面色㿠白，神疲倦怠，少气懒言。舌淡，苔薄白，脉弦细。心脾亏虚，气血不足，脑失所养之眩晕证。

杨某，男，3岁。阵发性四肢抽搐、双目上视2年余，加重1个月。面色青黄，神情呆滞，不活泼，好哭闹，不贪饮食。指纹青，舌淡红、苔白。中医诊断痫病，证型风痰上扰证。病因为高热惊风史，病机为风痰内生，流窜窍络，闭阻脑窍。

患者47岁，男性，主诉不寐逾10年，伴梦多易醒、头晕腰酸、健忘、精神疲乏。舌质淡，脉濡细。证属劳倦过度，心脾亏虚，肝肾精血不足。

患者年龄23岁，男性。主诉阴茎勃起功能障碍半年余。伴勃起不坚易痿、早泄、遗精、出汗、口渴。脉细，舌有裂纹，薄白苔。诊断为性功能障碍。辨证为肝气久郁，心脾亏虚证。望诊见舌有裂纹，薄白苔。闻诊未提及。问诊见早泄、遗精、出汗、口渴。切诊见脉细。二诊见舌质红有裂纹，薄白苔，脉弦。

女，76岁，周身乏力，动则气短，病程数年。舌暗红，苔白，舌中少苔，脉沉。证属心脾亏虚，宗气不足。既往有高血压、肝肾囊肿病史，情绪不稳，心情郁闷，自觉劳累。

17岁女性，主诉双目视物模煳，病程急骤。中医诊断暴盲，证型心脾亏虚、肝失调达。面色无华，舌澹苔薄，脉沉细无力。患者学习紧张，食不甘味，睡眠欠佳，体瘦羸弱。

女性，33岁，失眠10余年，近期加重。主症为失眠，入睡困难，醒后心悸不宁，烦躁，头昏脑涨，食欲缺乏，嗳气，健忘，思维不集中，精神抑郁，大便不正常。舌质澹，苔薄腻，脉细弦。中医病名为失眠，证型为心脾亏虚所致的心神不安，肝阳上扰。望诊见舌质澹，苔薄腻；闻诊未提；问诊见失眠、心悸、烦躁、头昏、食欲差、嗳气、健忘、思维不集中、精神抑郁、大便异常；切诊见脉细弦。

女，32岁。头痛、失眠年余。心悸气短，记忆力差，四肢倦怠，月经不调，带多色白。舌苔薄白，脉细弱。证型为心脾亏虚，血不养心。

76岁女性，主诉发作性头晕、耳鸣、胸闷1年余，加重1个月。面色暗红，舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦滑。中医诊断眩晕、胸痹、耳鸣，证属肝经郁热，气滞血瘀。头晕、耳鸣、烦躁、胸闷、气短、心慌、双下肢乏力、大便干。舌质澹红，舌苔薄白，脉弦细。