清利湿热宣畅气机法治湿热湿翳医案
患者信息
- 姓名:邹某
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 初诊日期:1993年8月15日
主诉
左眼被稻芒刺伤引起畏光流泪,黑睛生翳,视力下降20天。
病史
患者于7月25日农田劳作时被稻芒刺伤,眼内逐渐碜涩不适,继而疼痛,畏光流泪,视物模煳,曾在当地诊断为“角膜溃疡”,经局部和全身大量抗生素治疗未效。
临床检查
- 视力:右眼1.0,左眼0.3
- 右眼外观:正常
- 左眼:白睛溷赤,黑睛颞侧下方溷浊,表面稍隆起,形圆而色灰白,状如豆腐渣样堆积,2%荧光素钠染色后在裂隙灯显微镜下可见4mm×4mm着色区,瞳神药物性开大约6mm。黑睛坏死物刮片检查可见真菌菌丝。
- 舌象:质澹红,苔白腻而厚
- 脉象:缓
诊断
- 西医诊断:角膜溃疡
- 中医诊断:湿翳(左眼)
- 辨证:湿温初起证