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王某某闭经医案
基本信息
性别
:女
年龄
:18岁
初诊日期
:1993年8月10日
主诉与病史
主诉
:15岁时经潮1次,量少,色黑,至今3年未再来经。
病史
:15岁开始学针织,日夜加班,废寝忘食,体力渐觉不支。女子第二性征不显,饮食量少,面色晦暗,肢体枯细,皮肤粗糙,小便黄。
体征与舌脉
体征
:面色晦暗,肢体枯细,皮肤粗糙。
舌象
:舌淡苔黄。
脉象
:脉沉细。
诊断与辨证
诊断
:闭经。
辨证
:正值青春发育时期,因营养不良,劳累过度,以致精血枯涸,源泉不续。
治疗方案
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医案摘要
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闭经
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精血枯涸
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脾胃虚弱
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养血不足
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形体枯细
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