滋阴养血补心宁神法治血虚青盲医案
患者信息
- 姓名：何某
- 性别：男
- 年龄：19岁
- 初诊日期：1993年2月25日
主诉
双眼视力下降8个月。
病史
患者无明显诱因双眼视力下降，曾在外院做头部CT检查，未发现异常。诊断“视神经萎缩（双眼）”。服用“泼尼松”、“肌苷片”、“三磷酸腺苷”、“维生素”、“烟酸”等治疗。未能控制病情，现有眩晕心烦，怔忡健忘，梦扰难寐。
体征
- 视力：右眼0.5，左眼0.6。加镜无助。
- 检查：
- 双眼外眼正常，屈光间质清晰。
- 视盘大小正常，颜色苍白，边界清楚，筛孔可见，动静脉比例等于2：3，黄斑部暗，中心凹反射不见。
- 双眼视野向心性缩小，有中心暗点。
- VEP检查：双眼P100波潜伏期延长，振幅降低。
- 头部CT：正常。
- 舌象：质澹红，苔薄白。
- 脉象：沉细无力。
诊断
青盲（双眼）。
辨证
心营亏损证。