外伤性视神经萎缩(例十、例十一)
病例十
患者信息
- 姓名:董某某
- 性别:男
- 年龄:7岁
- 初诊日期:1986年12月2日
主诉
右眼弹弓击伤后视力下降8个月。
病史
8个月前弹弓误伤右眼,视力降至0.01,治疗后右视力进步,但仍较差,介绍来北京治疗。患儿素体健康。
体征
- 右视力:0.1,耶格7
- 左视力:1.5
- 右瞳孔反应:迟钝
- 眼底检查:视盘全澹白,动脉细,黄斑部色素紊乱
- 右视野:明显向心性缩小,仅残存10度
舌脉象
- 脉象:细数
- 舌象:舌质淡,苔薄白
诊断
右撞击伤目(右外伤性视神经萎缩)
辨证
脉络受损,气滞血阻,日久血不养睛,目暗不明