右眼视网膜脱离医案

患者信息

  • 姓名:曾某
  • 性别:男
  • 年龄:30岁

初诊信息

  • 就诊时间:初诊
  • 主诉:右眼前出现黑影,并有闪光感,持续半个多月
  • 视力:右0.02,左0.8
  • 外眼检查:正常
  • 眼底检查
    • 视乳头边界清,色泽正常
    • 视乳头下方视网膜4~8点处呈灰白色潮水样隆起约+4屈光度(D),血管爬行其上
    • 黄斑区暗,中心凹反射消失
  • 辅助检查:用三面镜检查,未找到裂孔而不能手术

伴随症状

  • 头晕目眩
  • 耳鸣咽干
  • 虚烦盗汗
  • 手足心热

脉象、舌象

  • 脉细数
  • 舌红,苔少

诊断

  • 西医诊断:右眼视网膜脱离
  • 中医辨证:阴虚火旺,目窍被灼

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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