# 唐由之医案
## 案一
### 西医诊断
- **西医诊断**：左眼黄斑前膜
### 中医诊断
- **中医诊断**：左眼视瞻昏淼痰气郁结证
### 病例信息
- **患者**：庞某，女，72岁
- **初诊日期**：2005年5月20日
- **主诉**：左眼视力下降2月余
### 初诊症状
- **左眼症状**：视物不清、变形
- **一般情况**：纳可，二便可
- **舌象**：舌澹红，苔薄白
- **脉象**：脉弦细
- **检查结果**：
- **右眼视力**：0.8
- **左眼视力**：0.25-1
- **右眼视盘界清色可，C/D=0.3,动脉反光强，黄斑中心凹反光不明显**
- **左眼视盘界清色正常，动脉反光强，A-V交叉整(+),中心凹反光面积较大，玻璃纸样皱褶**
- **眼压**：右眼17.1mmHg,左眼20.4mmHg
- **OCT显示**：双眼黄斑前膜形成，左眼黄斑水肿
### 诊断分析
- **病机**：患者年老，气血精气不足，运行无力，又脾虚生湿，痰气郁结局部，眼目受损，视物变形、视力下降
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