黄疸阳黄医案
基本信息
- 患者姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 初诊日期：2005年3月29日
病史及诊断
- 病史：黄疸3月余，因过于劳累，饥饱失调，冲风冒雨而发病。
- 初诊时症状：腹胀、纳差、厌食油腻，周身困乏，全身黄疸。
- 实验室检查：
- 总胆红素：50umol/L
- 谷丙转氨酶：440U/L
- 谷草转氨酶：350U/L
- 乙肝五项：HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性。
- 治疗经过：入住郑州市某医院治疗50天，服用丹茵合剂及中药（茵陈、大黄、丹参等）、肝泰乐等药物效果不佳。
- 现症：总胆红素：57umol/L, 直接胆红素：31.3umol/L, 间接胆红素：25.7umol/L, 谷丙转氨酶：480U/L, 谷草转氨酶：400U/L。
- 体征：白睛、面色及肌肤黄染，腹部隆起。舌体稍胖大，舌质澹红、边有齿痕，苔稍黄腻。诊脉濡缓。
- 诊断：黄疸湿盛于热（慢性乙型病毒性肝炎）。