病案标题

祛风通络止痛法治疗球后视神经炎(暴盲)

基本信息

  • 患者姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 就诊日期:1996年10月18日
  • 就诊地点:桃江县

主诉

右眼视力下降伴眼球转动时疼痛7天。

病史

患者感冒后右眼转动辄痛,视物模煳。感冒痊愈之后,右眼转动时仍感疼痛,视力下降明显。在当地人民医院做CT检查,结果未见异常,遂入我院。

体征

  • 视力:OD:0.6, OS:1.2
  • 外观:双眼外观(-)
  • 右眼眶上切迹处有明显压痛
  • 眼底检查:右眼视乳头红润,边界欠清 C/D

按语

本病案为球后视神经炎,患者因感冒后出现右眼转动时疼痛及视力下降,经CT检查未见异常,考虑为风邪侵袭,导致经络不通,气血运行不畅,故采用祛风通络止痛法进行治疗。

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本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。

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