杜××女 38岁 1973年9月1日 初诊

主诉

自诉突然两眼视力减退,头痛,眼胀已三个月。

既往诊断

经×医院诊为“急性球后视神经炎”,治疗效果不着。

现病史

有时仍烦躁,眠多恶梦,纳食减少,尿黄、大便稍干。

体征

  • 视力:右眼0.5、耶格氏表4,左眼0.7、耶格氏表3
  • 屈光检查视力不能矫正
  • 两眼眼球转动有紧感
  • 外眼及眼底正常

舌脉

  • 苔白
  • 舌质微红
  • 脉弦细

诊断

证属肝胆郁热犯脾失运,精华不能上荣于目。

治疗方案

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