风邪阻络型视神经萎缩医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 初诊日期:1958年3月16日

主诉

视力逐渐减退10年,1951年在北京市某医院检查诊断为视神经炎。半年前感冒发热后,视力大减,只能勉强看到报纸上的一号大字,但看字呈黄色且眼易疲乏,看3~4分钟即出现头痛、眼睁不开而想睡。

既往史

  • 10年前视力逐渐减退
  • 1951年诊断为视神经炎
  • 1957年感冒发热后视力大减

体征

  • 视力:右眼0.3,左眼0.4
  • 眼底:双侧视盘颞侧澹黄,边缘清楚,生理凹陷及视网膜血管正常
  • 视野:双侧中心有绝对性暗点约3度
  • 面色:黄而不润泽
  • 舌象:苔白根腻
  • 脉象:缓尺弱,脉搏68次/分钟

西医诊断

视神经萎缩

中医辨证

风邪久郁,阻塞经络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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