王某医案
基本信息
- 性别:男
- 年龄:25岁
- 就诊日期:1982年5月20日
- 西医诊断:肾炎、扁桃体炎、慢性气管炎
- 首次入院日期:1982年4月14日
病情发展
- 入院治疗:西医治疗后,腰痛减轻,但出现盗汗、耳鸣等症状。
- 后续治疗:先后使用六味地黄丸、丹栀逍遥散加减,盗汗仍不止。
会诊情况
- 会诊日期:1982年5月20日
- 会诊医生:曾老
- 主要症状:盗汗甚,衣裤皆湿,失眠,心悸,烦躁,腰痛,口干不欲饮,尿短赤等。
舌脉特征
- 舌象:舌红
- 苔象:苔黄腻
- 脉象:脉弦数
诊断分析
- 证型:湿热内阻,迫津外越
- 治疗原则:分利湿热,以冀汗止