补益气阴、温补命门、养血通脉治疗再生障碍性贫血
案例基本信息
- 患者姓名: 王某
- 性别: 女
- 年龄: 30岁
- 医案编号: 039Q220
- 初诊日期: 2009年5月15日
主诉
患者自10年前开始出现头晕、眼花、心悸、食欲不振、疲乏无力、矢气多、胸部刺痛、左侧上下肢关节酸痛、皮肤欠温等症状。月经周期前后不定，量少，色黯，有血块。
既往史
- 2007年生小孩后症状加重。
- 在当地医院检查“三系”减少，确诊为再生障碍性贫血。
- 给予安雄（开始每日3粒，现每日2粒）等西药治疗，效果不佳。
体征
- 舌象: 暗淡，白细腻
- 脉象: 弦滑无力
- 实验室检查:
- 白细胞: 3.1×10°/L
- 血红蛋白: 71g/L
- 血小板: 29×10°/L
诊断
气阴两虚，命门火衰，血脉瘀滞