李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：57岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1993年3月10日

病史

• 曾为运动员，因心动缓慢而改行。
• 1987年7月，因头晕、心慌等症状，经本市某医院检查，诊断为病态窦房结综合征。
• 患者拒绝安置人工心脏起搏器，心率45次/分左右，常服阿托品制剂等维持。

现症

• 心率45~50次/分
• 心悸、心慌
• 心前区闪电式刺痛，有濒死感
• 头晕，眼花，耳鸣
• 畏寒冷，乏力
• 二便如常
• 形体瘦长，精神欠佳
• 面色苍暗少华，少气懒言
• 舌质澹苔白润
• 脉迟沉细涩而弱

辨证

• 证型：阳虚气弱，兼寒凝血瘀

治疗方案