李某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：38岁
• 住址：临清县潘庄区陈然村
• 生育史：生2胎，第2胎已11年

主诉

月经不调，1~2年行经1次，或1年1次，平素白带量多、质稀，如来经之状，腰酸背沉，肩重，四肢发胀，软弱无力，胸闷胁胀，纳差，时有心悸。

初诊（1969年3月29日）

• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：小弦尺弱
• 诊断：脾肾阳虚，兼肝气郁

治疗方案