中医医案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 职业：工人
- 初诊时间：2003年2月3日
主诉
面部丘疹、粉刺十余年。
现病史
- 症状：面部时发小脓疱，反复发作，月经前痤疮明显增多加重。
- 伴随症状：面色萎黄，情志抑郁，心烦易怒，纳差，胸胁、少腹胀满窜痛，善太息。伴有乳房胀痛，痛经，月经不调。
- 检查：前额、面颊、口周计有粉刺和丘疹百余个，小脓疱10个，面部油腻，有少量凹陷性小疤痕和较多继发性色素沉着，口干，大便干结，偶有便溏。
- 舌象：舌苔薄白。
- 脉象：脉弦。
辨证与治法
- 证属：肝郁脾虚，瘀热内蕴。