蛔虫（胆道蛔虫症治验29例痊愈）
医案1
病人信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：15岁
- 初诊日期：1979年12月10日
主诉
因上腹痛曾服西药乏效，曾呕吐蛔虫1条，上腹痛不减。
体征
- 剑突下板痛
- 阵阵发作
- 发作时上腹钻痛
- 坐卧不宁
- 不时呕吐清水
- 甚则头出冷汗
- 四肢发凉
- 舌红苔白黄而厚
- 脉沉弦
分析
本病为蛔厥，因上热下寒，蛔动不安所致。蛔虫寄生在肠间喜温而恶寒，如中下二焦虚寒即所谓脏寒，不利于蛔虫之生存，蛔虫为避下寒而就上热故上窜胃或入胆道，发生蛔厥腹痛，胃受虫扰故烦闷，坐卧不宁，不时呕吐清水。脏寒则蛔虫不时来扰动而见上腹痛，剑突下板痛，头面冷汗，痛剧则阴阳气不相顺接，以致四肢发凉，舌红苔白黄而厚，脉沉弦属寒热错杂所致。
辨证
- 证型：蛔厥
- 病因：下寒上热，寒热错杂
- 病机：蛔虫为癖下寒而就上热，为求饮食，故上窜入胃或胆道，形成蛔厥，即胆道蛔虫症