化痰逐瘀、清热解毒法治疗痛风性关节炎

病例信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 初诊日期:2014年2月24日

主诉

  • 双足趾内侧肿块反复发作15年
  • 双手指、足趾关节痛风石形成4年
  • 肿痛并加重2月余

现病史

  • 15年前突然出现左足第1跖趾关节内侧红肿,疼痛,自服消炎镇痛药缓解。
  • 4年前右足近跖趾关节处也出现类似症状,在当地医院按“痛风性关节炎”,给予口服秋水仙碱,输液等对症治疗。
  • 现足趾关节严重变形,关节隐隐作痛,僵硬,屈伸不利。

体征

  • 舌质暗红,苔薄黄腻
  • 脉细滑

辅助检查

  • 血常规:WBC 7.36×10°/L, 中性粒细胞比率 60.80%
  • 血尿酸 380μmol/L
  • 血沉 32mm/h
  • CRP 66.6mg/L

西医诊断

  • 痛风性关节炎

中医诊断

  • 痹证(痰瘀互结,湿毒内蕴)

治疗方案

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