慢乳蛾（慢性扁桃体炎）案
患者信息
- 姓名：谭某
- 性别：女
- 年龄：7岁
- 初诊日期：2012年3月9日
主诉
- 扁桃体反复肿痛近7个月，加重2天。
现病史
- 近7个月来，患儿扁桃体反复肿痛，多不伴有发热，平素喜清嗓子。
- 2天前洗澡受凉后自诉咽部不适，有痰，清嗓动作加重，纳食欠佳，二便正常。
体征
- 舌象：舌质稍黯有瘀点，苔白腻，脉细涩。
- 专科检查：
- 鼻黏膜稍红，鼻甲稍肿胀，鼻中隔左偏，鼻底可见少量清稀分泌物，双侧中鼻道及嗅裂未见明显分泌物及新生物。
- 咽部黏膜充血肿胀，悬雍垂、咽侧索充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡红肿，双侧扁桃体黯红肿大。
- 喉腔黏膜轻微充血、无肿胀，双侧声带运动尚可，闭合可。
- 耳部检查未见异常。
辨证分析
- 患者发病7个月余，久病入络，气滞血瘀，咽喉失养，故扁桃体反复肿痛，喉关黯红。
- 病程日久，余邪滞留成痰，痰瘀搏结喉核，则痰黏难咯，喉核肥大。
- 痰瘀阻滞脉络，故舌黯有瘀点，苔白腻，脉细涩。
诊断
- 慢乳蛾（慢性扁桃体炎）。
辨证
- 痰瘀互结喉核证。