# 医案五: 养血疏肝、解郁清火治疗不寐
## 案例概述
顽固性失眠,肝郁血虚,郁火内扰证。治以丹栀逍遥散合甘麦枣仁汤养血疏肝,解郁清火,柔肝悦肝,归魂安神。
## 患者信息
- **姓名**: 李某
- **性别**: 男
- **年龄**: 59岁
- **医案编号**: 014H009
- **初诊日期**: 2003年2月25日
## 主诉与病史
- **性格特点**: 性格急躁,容易动怒
- **病史**: 因家事不顺,怫郁寡欢,渐成失眠,日趋严重,至今已7年
- **症状**: 用中西药乏效,每晚服药(氯丙嗪3片或三唑仑1片)后,方能睡眠2~3小时,伴多梦易惊,重时通宵不眠,常常胸胁胀满,急躁易怒,时有叹息
## 体征与舌脉
- **舌象**: 舌红苔薄黄
- **脉象**: 脉弦细数
## 西医诊断
- **诊断**: 顽固性失眠
## 中医诊断
- **诊断**: 不寐
- **证属**: 肝郁血虚,郁火内扰