王某 患者信息

  • 性别:女
  • 初诊日期:1975年3月15日
  • 年龄:未提供

主诉

胸腹突然阵发性疼痛,有时如刀割样,并向两肩放射,伴有恶心呕吐,胃脘胀,口苦口干,食欲不振,两胁闷痛,大便干燥,小便短赤。

既往史

  • 平素月经不调,有时提前1周,或退后10天
  • 曾生育2胎

体征

  • 血压:100/78mmHg
  • 体温:正常
  • 面容:急性痛苦病容,面色潮红
  • 神志:清楚
  • 营养状况:中等
  • 舌象:舌质红,苔黄腻
  • 脉象:弦数
  • 血检:白细胞8000/mm³, 血清淀粉酶900单位

西医诊断

急性胰腺炎

中医辨证

肝郁胃热

治疗方案

解锁完整医案

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