乔保钧医案

患者信息

• 姓名：马某
• 性别：男
• 年龄：64岁
• 职业：工学院干部
• 初诊日期：1989年3月10日

初诊

主诉

• 左下肢局部红肿疼痛，伴有发热，经青霉素肌注、硫酸镁局部热敷，短暂治愈，20天前复发。

体征

• 左下肢胫骨外侧可见1.5cm×3cm的条形病灶，病灶皮肤发红，灼热疼痛。
• 左下肢活动受限，左踝及左足明显水肿，左足不能履地，行则痛剧。

舌脉

• 舌质红、苔薄黄
• 脉沉弦数

诊断

• 证因热毒蕴于血分，壅滞经络所致。

治疗方案