虚劳(席汉氏综合征)
患者信息
- 姓名:曾某
- 性别:女
- 年龄:42岁
- 职业:护士
- 初诊日期:1998年4月6日
主诉
患者10年前分娩时大出血1次,产后无乳,以后渐见闭经,乳房萎缩。半年后出现轻度浮肿,头发、眉毛脱落,常常自觉头晕头痛,心悸气促、腰痛、四肢厥冷、食少便溏、闭经。近2周来出现不规则发热。
体征
- 体温:38.2℃
- 脉搏:90次/分
- 血压:16.0/12.0kPa
- 发育:尚可
- 营养:欠佳,贫血貌
- 神情:自动体位
- 全身浅表淋巴结:未触及
- 五官:端正
- 颈:软
- 两肺:呼吸音清晰
- 心界:不大
- 心率:90次/分
- 律齐:未闻及病理性杂音
- 腹:平软
- 肝脾:未触及
- 实验室检查:
- 尿常规:正常
- 血常规:RBC 为300×1012/L, Hb为67g/100L
- 24小时17-OH-CS:4mg
- 心电图:低电压
西医诊断
席汉氏综合征
中医诊断
- 病名:虚劳
- 证型:肝肾不足,气虚血亏