水肿(瘀血内停)
患者信息
- 姓名:马某
- 性别:男
- 年龄:72岁
- 初诊日期:2014年10月18日
主诉
双眼睑及双下肢水肿1年,加重半月。
现病史
患者1年前无明显诱因出现双眼睑及双下肢水肿,时轻时重,未予重视,间断服用利尿药,病情仍反复。半月前上述症状加重,故来就诊,查尿常规未见明显异常,下肢血管彩超未见异常。遂来王师处就诊。
临床表现
- 水肿:双眼睑及双下肢浮肿
- 皮肤:双下肢皮肤粗糙
- 腰背部:酸困
- 头昏沉
- 睡眠:眠差,多梦
- 饮食:纳可
- 口干口苦
- 小便:不畅
- 大便:黏腻
体征
- 舌象:舌质紫暗、苔黄厚腻
- 脉象:脉沉细涩
中医诊断
- 诊断:水肿
辨证
- 证型:瘀血内停,水液不行