水肿(瘀血内停)

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:男
  • 年龄:72岁
  • 初诊日期:2014年10月18日

主诉

双眼睑及双下肢水肿1年,加重半月。

现病史

患者1年前无明显诱因出现双眼睑及双下肢水肿,时轻时重,未予重视,间断服用利尿药,病情仍反复。半月前上述症状加重,故来就诊,查尿常规未见明显异常,下肢血管彩超未见异常。遂来王师处就诊。

临床表现

  • 水肿:双眼睑及双下肢浮肿
  • 皮肤:双下肢皮肤粗糙
  • 腰背部:酸困
  • 头昏沉
  • 睡眠:眠差,多梦
  • 饮食:纳可
  • 口干口苦
  • 小便:不畅
  • 大便:黏腻

体征

  • 舌象:舌质紫暗、苔黄厚腻
  • 脉象:脉沉细涩

中医诊断

  • 诊断:水肿

辨证

  • 证型:瘀血内停,水液不行

治疗方案

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