王某女医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:22岁
  • 籍贯:北京市
  • 首诊时间:2002年5月10日

主诉

近半年来月经周期延后。

现病史

  • 月经初潮:13岁
  • 经期:5天
  • 周期:28~32天
  • 近半年症状
    • 月经周期常错后7~10天
    • 痛经
    • 经量多
    • 两月行经一次
    • 腰痛
    • 手足不温
  • 生活习惯:生活不规律,晚睡晚起,嗜食冷饮
  • 末次月经:4月28日
  • 本次月经:错后8天

舌脉象

  • 舌质:暗
  • :白
  • 舌下脉络:瘀滞
  • 脉象:弦细

诊疗经过

  • 医院检查:海淀妇幼保健医院B超提示子宫附件无异常
  • 经治情况:经治无效,故来我院就诊

病机治则

  • 病机:寒凝血瘀,冲任失调

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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