赵荣胜医案

基本信息

• 患者：女，30岁
• 初诊日期：2005年4月25日

主诉

• 2002年结婚，2003年流产1胎，后未避孕亦未受孕。
• 月经周期：7/28日，量中等，色紫红，有血块。
• 经前乳房胀痛，经期胸闷心烦，少腹胀痛。
• 末次月经：2005年4月16日。

体征

• 妇检：外阴已婚式，阴道通畅，宫颈光滑，宫体前位，正常大小，双侧附件增粗，左侧有压痛。
• 影像学检查：子宫输卵管造影片示：双侧输卵管不通。
• 舌象：舌尖有少量瘀点。
• 苔象：薄白。
• 脉象：沉。

辨证

• 证属：气滞血瘀。

治疗方案