王某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:25岁
  • 初诊日期:2013年1月7日

病史

  • 主要症状:2年前开始,每于经间期阴道见少量咖啡色分泌物,2~3天干净。
  • 备孕情况:欲调理后怀孕,备孕时间2013年10月。
  • 月经周期:规律,行经时间正常,周期56天/3035天。
  • 末次月经:12月30日—1月5日。

辅助检查

  • 内分泌六项:FSH 6.86, LH 9.48, E2 135, T 2.84, PRL 26.83↑, P 1.08。
  • 妇科B超:子宫及双侧附件未见明显异常声像。

诊断

  • 诊断:经间期出血。

治疗方案

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