刘某 不孕症医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 30岁
  • 婚姻状况: 已婚
  • 职业: 水阳县沙河乡社员
  • 初诊日期: 1974年2月4日

主诉与病史

  • 主诉: 婚后8年未孕
  • 既往史: 20岁时月经初潮,经期35天,量少,色暗,周期延后,每3045天行经一次
  • 伴随症状:
    • 小腹冷痛
    • 四肢不温
    • 畏寒喜暖
    • 腰膝酸软
    • 大便溏薄
    • 小便清长
    • 白带多,质如清水

妇科检查

  • 外阴发育: 较差
  • 阴毛: 稀少
  • 子宫: 偏小,如核桃大
  • 病理检查: 子宫内膜腺体分泌不足
  • 输卵管造影: 通畅

诊断

  • 诊断: 不孕症
  • 证属: 肾阳虚衰,不能温煦脾阳

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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