慢性肝炎后痫证医案

患者信息

  • 姓名:杨××
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 初诊日期:1973年5月21日

主诉

患者患慢性肝炎多年。去年2月因受惊后,经常突然昏倒、四肢抽搐、咬舌、吐白沫、尖叫。初病时二三周发作1次,以后发作较频。最近每日发作五六次,多达八九次,每次持续5~10分钟。

现病史

  • 发作前,自觉有气从胸胁上冲头脑。
  • 发作时神志丧失,醒后感头晕,疲乏。
  • 二便如常。
  • 月经不调,面色萎黄无华。
  • 患者屡服中西药无效。

体征

  • 舌淡胖苔薄腻。
  • 脉细弦。

诊断

  • 中医诊断:痫证
  • 西医诊断:慢性肝炎

辨证分析

  • 病因:肝炎日久,肝体受伤,肝用亢进;大惊猝恐,伤及精志。
  • 病机:肝血不足,肝用有余,神魂不宁。
  • 脉证合参:益气养血,柔肝润脾。

治疗方案

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